Костная пластика

Синус-лифтинг (sinus — полость, пазуха, lift — поднимать) – хирургическая  стоматологическая процедура, которая проводится с целью увеличения объемов костной ткани верхней челюсти  для последующей надежной фиксации имплантата.Суть методики заключается в поднятии слизистой оболочки Гайморовой пазухи, добавлении синтетического костного материала в участки,где это необходимо, и в дальнейшем установке имплантатов.

Классические методы остеопластики в боковых отделах верхней челюсти делятся на ОТКРЫТЫЙ и ЗАКРЫТЫЙ СИНУС-ЛИФТИНГ.

Открытый синус-лифтинг – процедура по увеличению толщины костной ткани верхней челюсти через предварительно сформированное окно в передней стенке Гайморовой пазухи и введения в созданное пространство под ее слизистой оболочкой остеопластического материала.

Показания к открытому синус-лифтингу: 
    • высота костной ткани в боковых отделах  верхней челюсти менее 6-8 мм
    • выраженная убыль кости после удаления зубов
    • анатомические особенности верхнечелюстного синуса (большой объем Гайморовой пазухи).

 

 

Закрытый синус-лифтинг -  процедура по увеличению толщины костной ткани верхней челюсти путем добавления синтетического костного материала под слизистую оболочку Гайморовой пазухи через сформированную лунку для имплантата.

Показания к закрытому синус-лифтингу:
    • высота костной ткани у пациента должна составлять не менее 6 — 8 миллиметров;
    • отсутствие анатомических аномалий воспалительных процессов в области верхнечелюстного синуса;
 

 

Общие противопоказания к открытому и закрытому синус-лифтингу:
    • Алкоголизм, наркомания;
    • СПИД или другие заболевания иммунной системы;
    • Злокачественные онкологические болезни;
    • Сердечная недостаточность, артериальная гипертензия;
    • Нарушения свёртываемости крови;
    • Обострение хронических заболеваний;
    • Остеопороз, заболевания костной ткани.

Местные противопоказания к открытому и закрытому синус-лифтингу: 
    • Острые воспалительные или инфекционные заболевания полости рта;
    • Ангина;
    • Гайморит и синусит в острой или хронической форме;

 

Подготовка к открытому  и закрытому синус-лифтингу

    • Визуальный осмотр, во время которого врач проводит начальную оценку состояния пациента и составляет план дальнейшего обследования.
    • Рентгенологическое исследование или компьютерная томография. Они помогают врачу в подробностях изучить строение челюсти и гайморовых пазух пациента, оценить количество и качество кости и определить требуемый объем ее наращивания.
    • Анализы перед синус-лифтингом и костной пластикой –общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, группа крови и резус-фактор, уровень глюкозы, показатели свертываемости, а также анализы на ВИЧ, сифилис и гепатит.
    • Для уточнения состояния Гайморовой пазухи у пациентов с особыми жалобами или с перенесенными ранее операциями на верхнечелюстном синусе, врач-имплантолог может назначить консультацию ЛОР-врача.
    • Профессиональная гигиена  полости рта от зубного камня, налета;
    • Непосредственно перед проведением операции при наличии тревоги и страха проводится премедикация.

 

Рекомендации после операции открытого и закрытого синус-лифтинга.
    • первые 8 — 10 дней обрабатывать область вокруг раны на десне после синус-лифтинга ватной палочкой или ватным тампоном, смоченным в растворе антисептика;
    • отделяемую из носа жидкость (при ее наличии)удалять ватным тампоном;
    • питание ограничить пищей комфортной температуры, не требующей сильного пережевывания (она должна быть мелко нарезанной или полужидкой);
    • чистить зубы только начиная со второго дня, используя мягкую щетку и не касаясь зоны операции.


Чего нельзя делать после операции синус-лифтинга?
    • Нельзя: активно  сморкаться,  кашлять и чихать с открытым ртом,  пить через трубочку (несоблюдение этих рекомендаций может привести к образованию вакуума во рту, из-за которого могут разойтись швы, сместиться костный материал);
    • избегать простуды, особенно той, что сопровождается насморком, при первых же возникших симптомах обратиться к врачу;
    • отказаться от авиаперелетов на время восстановления;
    • ограничить физические нагрузки, вызывающие высокое давление, так как это может привести к появлению слизи в бухте гайморовой пазухи;
    • избегать стрессовых ситуаций в период реабилитации;
    • нельзя  посещать сауну или бассейн в период заживления десен после синус-лифтинга;
    • отказаться от горячей и острой пищи.